Französisch 7% der Bevölkerung leidet unter neuropathischen Schmerzen.
Neuropathischer Schmerz ist ein wichtiges Problem in der öffentlichen Gesundheit und zeigt fast 7% Prävalenz. Die Wirksamkeit der derzeit verfügbaren Behandlungen ist oft begrenzt: Nur 30 bis 40% der Patienten sind durch einen pharmakologischen Ansatz von mehr als 50% ihrer Schmerzen entlastet. Wenn man mit der Elektrostimulation des motorischen Kortex (ein chirurgischer Ansatz, eingeführt in den 90er Jahren, der in mehr als der Hälfte aller Fälle einen Effekt zeigt) hat die transkranielle Magnetstimulation den Vorteil, dass sie nicht-invasiv ist. Die schmerzlindernde Wirkung einer einzigen Sitzung ist jedoch nicht dauerhaft. rTMS wird manchmal verwendet, um Patienten für eine dauerhafte Implantation eines Neurostimulators auszuwählen oder als Überbrückung bis zu ihrer Operation.
Schmerzreduktion von mindestens 30% durch rTMS Therapie...
Während die sich nicht niederfrequente Stimulation des motorischen Kortex als ineffizient erwies, reduzierte eine Hochfrequenz-Stimulation der gleichen Gegend signifikant die Schmerzen: Ein Rückgang von mindestens 30% in mehr als der Hälfte der Patienten und in einem Drittel der Patienten verringerten sich die Schmerzen um mehr als 50%.
Für Patienten mit einem entsprechenden Profil an Schmerz hat eine Stimulationssitzung nachhaltige analgetische Effekte während einer Woche. Wenn die Sitzungen wiederholt werden, kann dieser Effekt noch verstärkt werden im Laufe der Zeit.
Die akute Wirksamkeit der rTMS bei nicht-psychotischer unipolarer Depression ist belegt (Level A – das höchste Level). Daneben erzielt die rTMS auch positive Resultate in der Behandlung anderer nicht-neuropathischer Schmerzen, wie etwa im Bereich der Fibromyalgie.